Contoh Kasus Febris dan Pneumonia

Kasus Febris dan Pneumonia

Pasien AJ berumur 4 tahun, BB 12 kg, mengeluhkan demam naik turun selama 3 hari, nyeri dada, batuk, sesak napas.

Diagnosa : febris dan pneumonia.

Pemeriksaan:

Tgl	Keluhan (Keadaan Umum)
31/01/2015	Demam, sesak, batuk, dan tubuh lemas/lemah
01/02/2015	Lemas
02/02/2015	Lemas, batuk
03/02/2015	Lemas, batuk
04/02/2015	Baik (batuk (-))

Pemberian obat:

   31/01/2015

            Santagesik                    1 g

            Cefotaxim                     400 g/IV

            Dexamethasone            ½ amp/IV        

      21:00 tiba-tiba dibawa ke RS

            Inf        (+)

            OBS    ttv

            Suhu     37,6 ^oC

            N         120^x/i

            Inf                    KA-EN 36  20

            Cefotaxim         2 x 300 mg

            Dexa                1,5 mg

            D₂                    liter

            Nebu                NaCl + Ventolin

            PCT                 3 x 1

   01/02/2015

            D₂                    1 liter/i

            PCT                 1 cth

            Kompres

            Nebu                NaCl + Ventolin ½

     12:00 pemberian obat:

            Cefotaxime       30 mg

            Dexa                1,5 mg

     24:00 pemberian obat:

            Cefotaxime       30 mg

            Dexa                1,5 mg

   02/02/2015

      Pemberian obat:

            Cefotaxime

            Dexa

   03/02/2015

            Ons HV           5,3 g

            Suhu                 39 ^oC

      Pemberian obat:

            Cefotaxime       300 mg/IV

Penyelesaian:

Santagesik (MIMS.com)

Santagesik diindikasikan untuk nyeri akut atau kronik berat seperti sakit gigi, sakit kepala, tumor, nyeri pasca operasi, dan nyeri pasca cedera; nyeri berat yang berhubungan dengan spasme otot polos (akut atau kronik) misalnya spasme otot atau kolik yang mempengaruhi GIT, pasase bilier, ginjal, atau saluran kemih bagian bawah.

Dosis : Tab 1 tablet sebagai dosis tunggal. Maks. : 4 x 1 tab. Inj 2-5 mL IM/IV sebagai dosis tunggal. Dosis hingga 10 mL/hari sebagai dosis harian.

Pemberian obat: sebaiknya diberikan bersama makanan. Berikan sesudah makan.

Sediaan : santagesik inj (amp) 500 mg/mL. Santagesik syr 250 mg/5 mL. Santagesik tab 500 mg.

Cefotaxime (ISO Farmakoterapi, hal. 786-787)

Indikasi: infeksi bakteri gram positif dan gram negatif. Obat ini diindikasikan untuk infeksi berat seperti septikemia, pneumonia, dan meningitis.

Dosis: pemberian injeksi intramuskuler, intravena atau infus : 1 g tiap 12 jam, dapat ditingkatkan sampai 12 g per hari dalam 3-4 kali pemberian. (Dosis diatas 6 g per hari diperlukan untuk infeksi pseudomonas). Pada infeksi berat dapat ditingkatkan : 150-200 mg/kg/hari. Anak : 100-150 mg/kg/hari dalam 2-4 kali pemberian. (Pada infeksi berat dapat ditingkatkan menjadi 200 mg/kg/hari).

Dexamethasone (MIMS.com)

Indikasi: inflamasi, alergi, dan penyakit lain yang responsif terhadap glukokortikoid.

Dosis: Tab 0,5-10 mg/hari. Inj  4-20 mg IM atau IV.

Pemberian obat: sebaiknya diberikan bersama dengan makanan.

Sediaan: Kalmethasone inj (amp) 4 mg/mL. Kalmethasone inj (amp) 5 mg/mL. Kalmethasone inj (vial) 20 mg/5 mL.

Paracetamol  

Analgesik sederhana seperti paracetamol, diberikan untuk meredakan demam dan nyeri pada tubuh. (MIMS Indonesia)

Dosis: untuk nyeri dan demam oral 2-3 dd 0,5-1g, maks. 4 g/hari, pada penggunaan kronis maks. 2,5 g/hari. Anak-anak: 4-6 dd 10 mg/kg, yakni rata-rata usia 3-12 bulan 60 mg, 1-4 tahun 120-180 mg, 4-6 tahun 180 mg, 7-12 tahun 240-360 mg, 4-6 x sehari. (OOP, hal. 318)

KA-EN (MIMS Indonesia)

Elektrolit

Cairan rehidrasi oral mengandung 4 komponen termasuk elektrolit, (misalnya sodium chloride dan potassium chloride), sumber bikarbonat (seperti sodium bicarbonate atau sodium citrate), air, dan sumber karbohidrat.

Ventolin

Ventolin nebules: mengandung salbutamol sulfat. Salbutamol adalah obat golongan agonis adrenergik yang merupakan obat terbaik untuk meredakan serangan asma yang tiba-tiba pada anak-anak. (MIMS Indonesia)

Indikasi: penanganan dan pencegahan serangan asma.

Dosis: dewasa dan anak Awal 2,5 mg, lalu dapat ditingkatkan sampai dengan 5 mg. Dapat diulangi 4 x/hari dengan nebulizer. Obstruksi saluran napas berat: dewasa s/d 40 mg/hari.

Sediaan: Ventolin nebules nebulizer soln 2,5 mg. (MIMS.com)