Contoh Kasus Tukak Lambung

Kasus Tukak Lambung

Pasien S, usia 25 tahun mengeluh rasa tidak nyaman di bagian perutnya. Rasa tidak nyaman ini terutama muncul saat pagi hari. Pasien S hobi makan pedas, berlemak, dan kecut. Saat ini mengkonsumsi antasida 1x1, ranitidine 150 mg 1x1. Bagaimana pendapat Anda tentang terapi pada pasien ini?

Penyelesaian:

Subjective:

ü  Nama : Pasien S

ü  Usia : 25 tahun

ü  Hobi makan pedas, berlemak, dan kecut

Objective:

ü  Keluhan : rasa tidak nyaman di bagian perut pada pagi hari

ü  RPS : antasida 1x1 dan ranitidine 150 mg 1x1

Assesment: pasien menderita penyakit tukak lambung

Plan:

1.      Terapi farmakologi

Antasida 4 kali sehari atau lebih, diminum sebelum makan dan sebelum tidur. Jika Antasida masih belum efektif, maka diberi ranitidin 150 mg 2 kali sehari pada pagi dan malam.

2.      Terapi non farmakologi

ü  Mengurangi stres, merokok, dan penggunaan NSAID

ü  Menghindari makanan pedas, berlemak, kecut

ü  Menghindari konsumsi alkohol dan kafein

ü  Makan sedikit namun dalam frekuensi yang sering

ü  Lakukan pola makan yang sehat dan teratur